Плановая вакцинация девочек подростков против вируса папилломы человека (ВПЧ) позволит предотвратить 1100 новых случаев заболеваемости раком шейки матки (РШМ) и около 600 смертей в год, заявил заместитель министра здравоохранения Баходыр Низомов на научно-практической конференции о профилактике и лечении РШМ.
В Национальную программу иммунизации Узбекистана включена вакцинация против вируса папилломы человека. Первая партия вакцины будет предоставлена 9-летним девочкам в ноябре, прививать детей будут в школах и медицинских учреждениях. Ранее сообщалось, что вакцинация начнется в октябре.
В Узбекистане РШМ — второй по распространенности вид рака среди женщин всех возрастов и второй по смертности среди женщин фертильного возраста. По данным Института здоровья и медицинской статистики Министерства здравоохранения, в 2018 году в Узбекистане зафиксировано 1250 новых случаев заболеваемости раком шейки матки и 500 смертей от РШМ.
Общенациональный показатель заболеваемости РШМ составляет 5 на 100 тысяч населения. Самые высокие показатели в Хорезме — 6,9, Ташкенте — 6,8, Намангане — 6,7. Самые низкие в Сырдарье — 2,5, Сурхандарье — 2,9 и Кашкадарье — 3.
По данным Республиканского специализированного научно-практического центра онкологии и радиологии, в 2016 году показатель заболеваемости РШМ по стране составила 1465 новых случаев (1220 в 2010 году), а смертность — 818 (613) женщин. Ввиду существования вакцины против ВПЧ и в то время, как развитые страны приближаются к элиминации РШМ, эти показатели недопустимы, отмечалось на мероприятии. «Больше не приемлемо, чтобы женщины умирали от болезни, которую можно предотвратить», — сказала глава представительства ВОЗ в Узбекистане доктор Лиан Куппенс.
Существуют проверенные и эффективные стратегии в отношении рака шейки матки на всех этапах медицинской помощи. Это вакцинация против вируса папилломы человека, скрининг и лечение предраковых состояний, раннее выявление и безотлагательное лечение инвазивного рака на ранних стадиях и оказание паллиативной помощи, подчеркнула директор республиканского специализированного научно-практического медицинского центра акушерства и гинекологии Дильноза Максудова.
По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2018 году в мире зафиксировано 570 тысяч новых случаев заболевания. Ежегодно от РШМ умирает более 311 тысяч женщин.
Плановая ВПЧ вакцинация применятся в 92 странах, в том числе в 36 странах Европейского региона ВОЗ. Высокая эффективность вакцинации в снижении предраковых поражений шейки матки была продемонстрирована на этапе клинических испытаний, а также в странах, где эта вакцина применяется в течение нескольких лет: США, Австралия, Канада, Дания, Ирландия. Швеция, Финляндия, Новая Зеландия, Шотландия.
На мероприятии отмечалось, что многих волнует вопрос влияния вакцины на репродуктивную функцию женщин. По данным ВОЗ, не существует биологически правдоподобных механизмов, посредством которых вакцины от ВПЧ могли бы приводить к бесплодию.
В ходе исследования, опубликованного в США в 2018 году, изучались записи электронной базы данных о состоянии здоровья и прививочном статусе 199,1 тысячи женщин в возрасте от 11 до 34 лет в период с 2006 по 2014 годы. Анализ данных установил отсутствие взаимосвязи между вакцинацией против ВПЧ и развитием первичной яичниковой недостаточности у девочек-подростков и молодых женщин.
С 2008 по 2014 годы в Новой Зеландии исследовалась взаимосвязь между вакцинацией против ВПЧ (вакциной «Гардасил») и исходами первой беременности у 35,6 тысячи беременных женщин. Результаты, опубликованные в 2018 году, показали, что риск преждевременных родов среди беременных женщин, привитых ранее против ВПЧ, был значительно (на 13%) ниже, чем среди непривитых женщин.
Воздействие вакцинации против ВПЧ на плодовитость женщин исследовали в США с 2013 по 2017 годы. Исследователи наблюдали за каждой из 3483 женщин, планировавших беременность, в течение 12 месяцев. Результаты исследования продемонстрировали отсутствие различий в частоте возникновения беременности среди женщин, привитых против ВПЧ, по сравнению с непривитыми женщинами. Однако среди женщин, у которых в анамнезе были инфекционные заболевания органов малого таза, частота возникновения беременности среди женщин, привитых против ВПЧ, была выше, чем среди непривитых женщин.
